PLATEFORME TERRITORIALE D'APPUI DE LA CHARENTE (PTA 16)

Objet : coordonner l’ensemble des actions et des intervenants autour du patient à domicile, en situation complexe et mettre en œuvre les missions définies par l’article L6327-1 du code de la santé publique ci-dessous reproduites ; sous réserve d’actualisation des textes en vigueur ; l’appui aux professionnels pour la coordination des parcours de santé complexes comprend trois types de mission ; l’information et l’orientation des professionnels vers les ressources sanitaires, sociales et médico-sociales du territoire ; l’appui à l’organisation des parcours complexes, pour une durée adaptée aux besoins du patient, cette mission comprend ; l’évaluation sanitaire et sociale de la situation et des besoins du patient ainsi que la synthèse de ces évaluations ; l’appui à l’organisation de la concertation professionnelle ; la planification de la prise en charge, le suivi et la programmation des interventions auprès du patient, dont l’organisation des admissions et des sorties des établissements, en veillant à favoriser le maintien à domicile ; l'appui à la coordination des interventions autour du patient ; le soutien aux pratiques et initiatives personnelles en matière d'organisation et de sécurité des parcours, d'accès aux soins et de coordination ; cette mission comprend notamment la diffusion d'outils pour le repérage et l'évaluation des situations complexes, l'aide à l'élaboration et la diffusion des protocoles pluri professionnels ; lorsque la PTA n'est pas en mesure de mettre en œuvre l'ensemble de ces missions, elle peut confier à un tiers ayant la qualité de composante au sens de l'article L.6327-7 du CSP, une ou plusieurs de cesmissions, par voie de convention