APPUI SANTE DES FLANDRES

Objet : mettre en place un dispositif d'appui à la coordination des parcours de santé complexes (DAC) conformément aux articles L, 6327-1 à L, 6327-7 et D, 6327-1 à D, 6327-6 du Code de la Santé Publique ; assurer, dans le cadre de ses activités d'intérêt général, un service polyvalent à tout professionnel qui le sollicite, pour la réalisation des missions mentionnées aux 1° et 2° de l'article L ; 6327-2 dudit Code afin d'offrir à la personne prise en charge une réponse globale et coordonnée quels que soient son âge, sa pathologie, son handicap ou sa situation, ces missions sont réalisées en concertation avec le médecin traitant, s'il existe ;aider les professionnels à organiser les prises en charge pour lesquelles ces derniers rencontrent des difficultés à gérer seuls dans le cadre de leur exercice habituel, ces aides peuvent correspondre à un besoin d'appui ponctuel ou dans la durée pour favoriser l'accès aux soins spécialisés, pour une gestion considérée comme complexe, pour éviter des réponses inadéquates (dont hospitalisations ou recours aux urgences), dans la mesure où l'association gère le dispositif d'appui à la coordination des parcours de santé complexes :assurer la réponse globale aux demandes d'appui des professionnels qui comprend notamment l'accueil, l'analyse de la situation de la personne, l'orientation et la mise en relation, l'accès aux ressources spécialisées, le suivi et l'accompagnement renforcé des situations (comme la gestion de cas ou case management) , ainsi que la planification des prises en charge, cette mission est réalisée en lien avec le médecin traitant et les autres professionnels concernés, le rôle de ces professionnels doit être considéré avec une égale importance compte tenu des déterminants pluriels de la complexité des situations individuelles ; contribuer avec d'autres acteurs et de façon coordonnée a la réponse aux besoins des personnes sans distinction d'âge ni de pathologie, et de leurs aidants en matière d'accueil, de repérage des situations à risque, d'information, de conseils, d'orientation, de mise en relation et d'accompagnement ; participer à la coordination territoriale qui concourt à la structuration des parcours de santé complexes ; être le gestionnaire d'activités complémentaires ou connexes, telles qu'un Espace Ressource Cancer ou d'autres services en lien avec ses activités principales, Le territoire d'intervention de l'association correspond aux territoires des Flandres Maritime et Intérieure